Здравствуйте друзья! Сегодня в мире стоит актуальный вопрос о здоровом образе жизни и одна из ступеней - курение, другая алкоголь. Сегодня многие, очень многие люди курят, или курили. Как часто мы задумываемся о вреде курения, ведём ли мы активный образ жизни? Воспринимаем ли мы курение проблемой вообще? Мой друг полгода как бросил курить и перестал употреблять алкаглоь, причём даже по праздникам, это очень позитивный пример человека который почувствовал прилив сил, скорость мыслей, свежесть воздуха, чистоту вкуса, крепкость тела и духа, плюс как он мне объяснил, теперь он легче переносит стрессы, больше нет скачков настроения, не удивительно, ведь курение и алкаголь это не релаксанты а деприсанты накопительного действия, а сколько токсинов в дыме сигареты? Великое множество, и с ними приходиться бороться организму курящего человека каждую минуту! Друзья всё вышеизложенное подтолкнуло меня на проведение небольшоьго опроса о курении, и употреблении алкоголя, буду рад если вы присоединитесь к этому скромному опросу! Для чего он? Для каждого, наверное, чтобы увидеть свою, живую статистику о курении и употреблении спиртного, для того чтобы можно было на основании скромных, но "живых" данных сделать шаг на встречу здоровью, активности и хорошему настроению:)

Курите ли вы? Если да, какое количество сигарет вы выкуриваете за день?

Алкоголь, как часто вы его употребляете?

История табакокурения

Как и многие другие привычные нам растения — томаты, картофель и подсолнечник — табак изначально рос только на американском континенте.

Первые свидетельства употребления табака индейцами насчитывают около 6000 лет. А открытие Америки Колумбом и знакомство с местной культурой привело к появлению табака в Европе.

Слово табак - индейского происхождения. «Тобакко» - так на аравакском языке называлось это растение семейства пасленовых. А вот от слова «сик-ар», которое на языке майя обозначало процесс курения, в итоге произошло слово «сигарета».

Любопытно, что Колумб не только завез табак в Европу, но и оставил первое «табачное» название на карте. Именно он дал название острову Тобаго, который сейчас стал частью государства Тринидад и Тобаго.

Табак в Европе: первые столетия

После попадания в Европу табак поначалу встречал два совершенно противоположных приема. Где-то считали его лекарством от многих болезней.

Так, посол Франции в Португалии Жан Нико ввел обычай нюхать табак при французском дворе, убеждая окружающих, что он помогает от головной боли. Именно в честь Нико табак получил свое латинское имя, которое потом дало название никотину .

Зато церковь и особенно инквизиция табак не приветствовали, в особенности — курение. Считалось, что курящий возносит фимиам дьяволу . В разное время и в разных странах за курение могли сжечь на костре или отрубить руку.

На Руси при царе Михаиле Федоровиче за употребление и хранение табака могли отрезать нос . Разрешать и даже поощрять употребление табака стали при Петре I - равняясь на Европу.

Переход к курению

Первоначально табак в основном жевали и нюхали. Впоследствии постепенно осуществлялся переход на более удобный потребителю и более выгодный продавцу способ - курение. А табачная промышленность начала приносить сверхприбыли.

Бурный рост табакокурения и табачной промышленности начался в конце XIX века, и к 1950-1960-м годам достигло своего пика. Тогда же к делу подключилась реклама , формируя положительный образ курильщика - «крутого» мужчины. В результате сейчас в мире курит более миллиарда человек.

Осознание вреда

Первым влиятельным человеком, который развернуто заговорил о вреде табака, стал английский король Яков I Стюарт, один из самых образованных людей своего времени. В 1604 году он опубликовал работу «Возражения против табака» (A Counterblaste to Tobacco).

Вот самая известная цитата из нее: «Эта привычка отвратительна для глаз, разрушительна для мозга, ненавистна носу, опасна для легких, а сопутствующий ей черный вонючий дым - почти как дым в бездонном аду».

Однако фактических данных об опасности табака у Якова I еще не было. Первым из ученых смог обнаружить влияние табака на здоровье британский натуралист Джон Хилл. Он в 1761 году в труде «Аргументы против свободного использования нюхательного табака» (Cautions Against the Immoderate Use of Snuff) указал на то, что нюхание табака вызывает образование раковых опухолей в носоглотке.

Это первый международный юридический документ, направленный на сокращение потребление табака и смертности от курения. Он обязывает страны-участницы конвенции применять определенные шаги в этом направлении: повышать цены и налоги на табачные изделия, ограничивать продажу табака несовершеннолетним, проводить антитабачные информационные кампании, размещать информацию о вреде курения на пачках сигарет, ограничивать рекламу табака и курение в общественных местах .

В первый же год документ подписали 40 стран. Россия присоединилась к конвенции в 2008 году. В нашей стране началась борьба с курением на государственном уровне.

важно

Современная цивилизация знакома с табаком уже более 500 лет, и достаточно быстро люди начали понимать вред от него. Сейчас противодействие табачной эпидемии стало общемировым делом - обязательства по борьбе с курением приняли на себя уже 174 страны мира.

!!!Памятка для курящей мамы!!!

— Под действием табачного дыма в молоке уменьшается количество гормонов, витаминов и антител.

— Концентрация никотина в молоке почти в три раза выше, чем в крови матери.

Бензол - органический растворитель, способный вызвать несколько видов рака, включая лейкемию.

Бензпирен - еще один представитель веществ первого класса опасности. Сильный канцероген, который накапливается в организме и провоцирует в первую очередь развитие рака легких и кожи. Кроме того, он способен сделать человека бесплодным .

Кадмий - яд, способный накапливаться в организме. Поражает нервную систему, печень и почки. Хроническое отравление им приводит к анемии и разрушению костей.

Кротоновый альдегид - токсичное вещество, входящее в список особо опасных веществ. Нарушает работу иммунной системы и может вызвать изменения в ДНК.

Нафтиламинов целых два вида — альфа и бета. Первый - составляющая гербицидов, второй - просто сильный канцероген, вызывающий рак мочевого пузыря.

Никотин не оказывает канцерогенного эффекта. Но зато он вызывает скорое и сильное привыкание. Действует на нервную систему очень быстро - в течение 15 секунд после вдыхания попадает в головной мозг .

Используется также в качестве инсектицида, поскольку втрое токсичнее цианистого калия. Смертельная доза для человека - 35-70 мг. Отравление им приводит к угнетению работы нервной системы, а постоянное присутствие в организме беременной женщины - кнарушению развития плода .

Оксид четырехвалентного азота - очень токсичный газ, один из составляющих смога и причина кислотных дождей. Ученые винят это вещество в провоцировании развития нейроденегеративных заболеваний и астмы.

Пиридин применяется в производстве средств от насекомых. У человека раздражает слизистые оболочки, вызывает головную боль и тошноту.

Свинец используется в производстве аккумуляторных батарей, краски и металлических сплавов. Очень токсичное вещество, способное накапливаться в костях и вызывать их разрушение. Особенно опасен для детей.

Синильная кислота до сих пор применяется в США для казней. Так же ядовита, как и цианистый калий, который из нее и получают.

Смолы - это несколько химических веществ, вызывающих развитие раковых опухолей. Их, кстати, проще всего заметить. Если выпустить табачный дым изо рта через чистый носовой платок, на нем останется слабое темное пятно. Стоит учесть, что при этом 70 процентов смол осело в легких.

Стирол используется при производстве пластмасс. Приводит к головной боли и считается причиной лейкемии.

Угарный газ - яд, который способен связываться с гемоглобином крови и препятствовать доставке кислорода к клеткам тела. В смертельных дозах его можно получить при пожаре, неисправности отопительных приборов или из выхлопного газа автомобилей.

В сигаретных дозировках это вещество действует угнетающе на мышечную и сердечно-сосудистую систему, вызывает усталость, сонливость, слабость и головокружение. Особенно токсичен угарный газ для детей во время внутриутробного развития.

Фенол - токсичное вещество, вызывающее нарушение работы нервной и сердечно-сосудистой системы. Используется для производства фанеры и других строительных материалов.

Формальдегид - это токсичное и канцерогенное вещество. Его водный раствор используют для консервации трупов и анатомических препаратов, а также для дубления кожи. По совместительству - сильный канцероген.

Хром применяется в качестве защитного слоя для металла и в некоторых сплавах. Сильный канцероген, вызывающий рак легких. Причем в группу риска отравления хромом попадают в первую очередь сварщики и курильщики.

Самое важное о сигаретном дыме

Перечисление всех токсинов и канцерогенов, которые попадают в организм курильщика с каждой затяжкой, заняло бы несколько страниц. Но для того, чтобы нанести непоправимый вред организму, достаточно совместного действия вышеперечисленных веществ.

P.S. Друзья! Чтобы Вы меня правильно поняли, я не призываю вас бросить пить вообще, действительно есть изумительные вина, с прекрасным букетом, есть чудесные "породистые" крепкие спиртные напитки, есть и вкусное, освежающее хорошее пиво, и в праздник приятно расслабиться випив бокальчик другой приятного на вкус и своей закуской, в случае крепких напитков, алкоголя, НО , во всём нужна мера, ко всему надо подходить с ответственностью, ведь тот вред который наносит на организм чрезмерное употребление алкоголя, а даже пару раз в неделю "по пивку" уже вредно, сказывается не только на нас, но на наших детях, на их будущем здоровье, уровне культуры, ценностей, духовности и ответственности! А курить считаю что лучше бросать всем, ничего хорошего или культурного в этом нет и небыло!

Хроническая обструктивная болезнь лёгких - это недуг, при котором ткань лёгких необратимо меняется. Болезнь прогрессирует, что обеспечивается аномальным воспалением в лёгких и раздражением тканей органа газами или частицами. С течением времени под действием воспалительного процесса происходит разрушение лёгких.

• 

  Хроническая обструктивная болезнь лёгких представляет собой заболевание, при котором ткань лёгких необратимо меняется. Болезнь постоянно прогрессирует, что обусловлено аномальным воспалением в лёгких и раздражением тканей органа газами или частицами.

• 

  ХОБЛ – серьезное заболевание, которое при несвоевременном лечении может привести к летальному исходу. Несмотря на то, что современная медицина способна лишь предотвратить появление приступов и снизить негативную симптоматику, нет никакой гарантии, что болезнь будет излечена навсегда.

• 

  Около 6-10.% людей после 40 лет страдают хронической обструктивной болезнью легких. Причин развития заболевания довольно много. Чаще всего толчком развития болезни становится курение, наследственность и работа во вредных условиях.

• 

  ХОБЛ – хроническое заболевание, которое появляется из-за повреждения легких. В дыхательной системе больного появляется непроходимость воздуха, в результате чего из-за некачественного функционирования легких поток поступления воздуха ограничен.

• 

  Хронической обструктивной болезнью называют состояние, при котором в легкие человека поступает небольшое количество воздуха, в результате чего из дыхательной системы выходит его недостаточное количество при выдохе.

ХОБЛ

Этот недуг наводит страх на многих пациентов, услышавших диагноз «ХОБЛ». Причины для этого более чем веские, за них говорит неутешительная статистика:

• Болезнь предоставляет серьезную угрозу жизни, особенно, если пациент заядлый курильщик.
• Смертность от ХОБЛ значительно превышает частоту летальных исходов от пневмонии и других заболеваний дыхательной системы.
• Болезнь практически не делит больных по половому принципу: мужчины, и женщины одинаково страдают от недуга.

Главное! ХОБЛ даже в современных медицинских условиях не поддается лечению. Единственное, что остается пациентам – шанс на замедление прогрессирующего прогноза.

Что это такое?

Хроническая обструктивная болезнь легких. Именно так «расшифровывается» загадочный диагноз ХОБЛ.

Основным недуга является патологическое изменение в дыхательной системе, а именно в строении легких/бронхиального дерева. Под воздействием частых воспалительных процессов (респираторные заболевания), а также активного/пассивного курения на стенках дыхательных путей собирается обильное количество слизи, просвет в бронхах сужается, а волокна альвеол теряют свою эластичность.

Клиническая картина заболевания , вследствие всех упомянутых изменений, выглядит примерно так:

• больному тяжело дышать, даже в состоянии спокойствия;
• он страдает от хронического длительного кашля;
• во время приступа каждый раз отходит небольшое количество мокроты, но меньше ее в бронхах от этого не становится;
• физический труд, бег, даже подъем по лестнице сопровождается мучительной удушающей одышкой.

Более того, пациенту трудно принимать пищу, разговаривать, не говоря уже о пеших прогулках и посещениях рабочего места. Его вес стремительно падает, а силы покидают нередко еще молодое тело.



Хотя с последним утверждением многие специалисты не согласятся: в молодом возрасте редко ставят диагноз «ХОБЛ», чаще его озвучивают пациентам старше 40-50 лет. В таком возрасте хроническая обструктивная болезнь легких вполне справедливо считается неизлечимым недугом. НО! Его течение можно существенно замедлить, избавившись лишь от главной причины заболевания: курения. Тогда назначенное лечение покажет ожидаемый результат.

Код МКБ-10

Система здравоохранения имеет четкую классификацию, благодаря которой вся информация, касающаяся болезней и летальных исходов, собрана в одном месте, имеет свой код, сохраняется на должном уровне.

Среди 21 класса всех заболеваний той или иной системы не тяжело найти и раздел с легочными болезнями хронического обструктивного характера. Они также имеют свой код: J 44 . Он подразумевает не только патологические изменения тканей органов дыхательной системы, но и их регулярное раздражение сигаретным дымом, пылью и газовыми выхлопами. Результатом такого пагубного влияния оказываются все те же кашель, одышка, затрудненное дыхание, слабость.

Если к хронической обструктивной болезни легких подключается еще и вирусная инфекция, код выглядит несколько иначе – J 44.0.

J 44.1 означает, что ХОБЛ терпит , скорее всего бронхиального типа, провоцируя недостаточность дыхательной и сердечнососудистой системы. В любом случае причина обострения должна быть найдена и устранена.

Важно! Заболевание так и не поддалось диагностике, хотя его течение достаточно тяжелое? Тогда код звучит как J 44.9 и требует немедленного вмешательства.

Классификация

Многие медицинские источники утверждают, что ХОБЛ состоит из двух заболеваний : эмфиземы и бронхита хронического течения.

Да, первые необратимые изменения патогенного характера касаются именно эмфиземы. Стенки ее альвеол постепенно перестают быть эластичными, больному кажется, что ему не хватает воздуха. Такая одышка объясняется значительным уменьшением «полезной» площади легких и недостаточным снабжением крови кислородом. Внешний вид больного практически не имеет отличительных признаков, кроме округленной грудной клетки и розоватых кожных покровов. В таком случае речь идет об эмфизематозном типе заболевания .



Хронический бронхит лишь усугубляет ситуацию, так как к измененным альвеолам добавляется воспалительный процесс с большим количеством слизи. При этом наблюдается существенное сужение просвета, по которому проходит воздушный поток. Интоксикация выражена более чем существенно, кожные покровы постепенно обретают синеватый оттенок. Именно так, в большинстве случаев, выглядит бронхитический тип болезни легких хронического обструктивного характера.

Что касается стадий заболевания, их выделяют 4 в основной классификации ХОБЛ:

Нулевая стадия	Часто ее называют предболезнью и не придают первым проявлениям должного внимания. Основной симптоматикой является кашель с выделением скудного количества мокроты, но строение дыхательных путей остается без изменений.
Первая стадия	Отличается незначительной клинической картиной в виде обструктивных нарушений легкого характера. Основными симптомами остаются все те же кашель и выделение мокроты.
Вторая стадия	К симптоматике заболевания добавились одышка, затрудненное дыхание при физической активности.
Третья стадия	Обострение заболевания уже активно прогрессирует, легкие и бронхиальное дерево терпят необратимые изменения.
Четвертая стадия	Состояние больного крайне тяжелое, имеется не только дыхательная недостаточность, но и сердечнососудистые патологии. Требуется срочная медицинская помощь во избежание летального исхода.

Продолжительность жизни

Многие пациенты негодуют по поводу категоричности докторов и их неутешительных прогнозов. Ведь разве могут банальный кашель и эпизодическая одышка быть неизлечимыми при столь высоком уровне развития современной медицины?

Оказывается, могут. Так как дело не в симптоматике, а внутренних изменениях дыхательной системы. Именно они являются необратимыми, к тому же активно прогрессируют при несоблюдении врачебных рекомендаций.

Есть ли малейшие шансы на полное выздоровление? Скорее всего, никто их не даст – нельзя реанимировать то, что не подлежит лечению. Но можно притормозить развитие недуга, улучшить самочувствие пациента и, в какой-то мере, вернуть его к обычному ритму жизни. Для этого достаточно:

• устранить причины прогрессирования болезни;
• соблюдать все указания лечащего врача;
• навсегда отказаться от вредных привычек;
• пребывать в положительных социальных условиях.

Что касается средней продолжительности жизни тех, кому поставили неутешительный диагноз, тяжело назвать точную цифру. Особенно, если учесть, что в группу риска входят, в основном, пожилые люди старше 50-60 лет. Зачастую им тяжело отказаться от привычек, которые сопровождали их большую половину жизни (те же курение, вредная пища, пристрастие к алкогольным напиткам).



Но если больной, все же, будет соблюдать все назначения доктора, его шансы на улучшение самочувствия значительно повысятся. Чего не скажешь о тех, кто пустил ХОБЛ на самотек. Одышка, кашель, потеря веса и сил с каждым днем будут отравлять жизнь пациента, а учащающееся приступы удушья в один момент могут закончиться весьма трагично.

Профилактика

К сожалению, не всегда можно избежать того или иного заболевания, ведь обычно о его существовании пациент догадывается тогда, когда диагноз уже поставлен. Однако ситуация с ХОБЛ вносит свои коррективы: именно этот недуг является результатом осложнения респираторных заболеваний, а также халатного отношения к своему здоровью. Несвоевременное лечение банальных, на первый взгляд, ОРВИ, активное курение, отсутствие спорта и качественного питания – все эти факторы влекут за собой необратимые процессы, именуемые хронической обструктивной болезнью легких.



Что можно сделать, чтобы избежать недуга?

• Бросить курить и не увлекаться алкогольными напитками.
• Вовремя лечить все заболевания дыхательной системы, не допускать осложнений.
• Качественно питаться, поддерживать хорошую физическую форму.

ХОБЛ уже диагностирован?

Кроме того, необходим четкий контроль состояния больного, его самочувствия и веса.

Важно! Особое внимание уделяется контакту с загрязненной местностью, промышленными химическими веществами, резким перепадом температур. По возможности, этого всего лучше избежать.

Осложнения

Соблюдение всех врачебных рекомендаций, систематическое (а также особая осторожность в периоды сезонных эпидемий), необходимая вакцинация, полный отказ от вредных привычек могут помочь избежать возможных осложнений хронической обструктивной болезни легких.



Однако на течение заболевания влияет множество факторов. Это и общее состояние здоровья пациента, и влияние на его организм назначенных лекарственных препаратов, и генетическая наследственность.

Исходя из всего этого списка, больному могут угрожать :

• острая дыхательная недостаточность;
• воспаление легких;
• пневмосклероз;
• недостаточность сердечнососудистой системы;
• заболевание крови;
• легочное сердце;
• пневмоторакс.

Кроме ряда заболеваний, стремительно снижается трудоспособность больного, наблюдается хроническая усталость и депрессивное состояние.

Базисная терапия

Хроническая обструктивная болезнь легких требует не только тщательного медицинского подхода, но и комбинированного терапевтического алгоритма. Ведь, если диагноз уже поставлен, с ним надо научиться жить, не допуская при этом осложнений в виде ослаблений других органов и систем.

Как утверждают многие медицинские источники, наиболее эффективной оказывается такая «комбинация»:

Медикаментозная терапия	Сюда входят: антихолинолитики (снимают симптоматику заболевания, улучшают функционирование легких); теофиллины (снижают частоту обострений недуга); муколитики (помогают больному откашлять мокроту); глюкокортикоиды (зачастую комбинируются с бронходилататорами, предназначены для снятия остроты обострения); антиоксиданты (комбинируются с глюкокортикоидами/бронходилататорами).
Реабилитация организма	Состоит в дополнительном насыщении организма кислородом, приеме витаминных комплексов, качественном питании, категорическом отказе от вредных привычек, регулярном занятии спортом для укрепления физической формы.
Обучение пациента	Правила пользования ингаляторами, дыхательная гимнастика, инструктаж по поводу физической культуры, поведения в общем в периоды обострения.

ХОБЛ и курение, алкоголь

Нередко кашель человека с диагнозом «ХОБЛ» называют «кашлем курильщика», хотя между ними существует настоящая пропасть из дополнительных симптомов. Ведь у тех, кто активно курит, еще есть шанс бросить и начать здоровый образ жизни, не привлекая при этом медикаментозную терапию.

Несколько иная ситуация наблюдается у тех, чьи легкие уже потерпели необратимые изменения. Случилось это по вине активного/пассивного курения или нет, игнорирование врачебных рекомендаций бросить вредную привычку может закончиться весьма плачевно.



То же самое касается и алкоголя. Злоупотребление алкогольными напитками просто несовместимо с лекарственными препаратами, правильным питанием и насыщением органов и тканей достаточным количеством кислорода.

Общее описание

Симптомы

Пищевые добавки

Общее описание

Что такое ХОБЛ? Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) представляет собой группу серьезных расстройств дыхания, которая включает хронический бронхит, астму и эмфизему легких или может быть комбинацией двух или более из этих заболеваний. Это прогрессирующая, необратимая и изнурительная болезнь легких, которая часто начинается с утреннего кашля со слизью, и, по мере прогрессирования заболевания, сопровождается одышкой и затруднениями дыхания. Она является четвертой по значимости причиной смерти в США (по данным Центра по контролю заболеваний) и затрагивает более 16 миллионов американцев. Большинство случаев смерти (3-5 миллионов в год) связаны с сердечно-сосудистыми осложнениями ХОБЛ.

Хроническая астма (повторяющийся спазм бронхов) часто является реакцией на инфекцию, дым, холодный воздух, физические упражнения, пыльцу или другие раздражители.

Другие провоцирующие факторы для ХОБЛ - загрязнение окружающей среды, химические испарения, в том числе большинство бытовых чистящих средств и аэрозолей, пыль, плесень, и, конечно, активное или пассивное курение. Шахтеры и люди, которые имеют дело с зерном, также подвержены хроническим бронхитам.

Хронический бронхит (постоянное воспаление бронхов) вызывается бактериальной или вирусной инфекцией. Он сопровождается хроническим кашлем, который длится не менее двух-трех месяцев, и отходящей слизью. Хроническим бронхитом болеют 9 миллионов американцев, и это число быстро растет.

Эмфизема легких появляется в результате повреждения стенок, разделяющих крошечные воздушные мешочки (альвеолы) в легких. По мере прогрессирования этого процесса легкие теряют эластичность и становятся настолько слабыми, что дыхание становится затруднительным. Курение является основной причиной эмфиземы легких. Кроме того, исследователи из Медицинского центра Колумбийского университета (Нью-Йорк) пришли к выводу, что ХОБЛ и, в частности, эмфизема легких, связаны с приемом пищи, содержащей нитриты. Исследователи показали, что существует корреляция эмфиземы с употреблением 14 или более порций (порция - 100 г) консервированного мяса в месяц. Так что если у вас ХОБЛ, одно из изменений образа жизни, которое нужно сделать, это прекратить есть хот-доги, бекон и солонину.
Симптомы ХОБЛ

Чувство стеснения в груди

Кашель со слизью

Одышка, которая ухудшается даже при легкой физической активности

Усталость

Частые респираторные инфекции

Тяжёлое дыхание

ХОБЛ сопровождается одышкой не только при подъеме по лестнице, но и при выполнении легких физических упражнений и даже при ходьбе по комнате. В тяжелых случаях больной с большим трудом выполняет обычное дыхание. Кроме того, ХОБЛ может вызвать кашель, свистящее дыхание и стеснение в груди, а также затрудненное дыхание.

Группа исследователей в Университете Вирджинии под руководством доктора Бенджамина Гастона обнаружила, что приступы астмы могут вызвать высокий уровень кислотности в легких. Дополнительные исследования показали, что на кислотно-щелочной баланс у человека с ХОБЛ влияет затрудненное дыхание, при котором происходит накопление углекислого газа (CO2), обладающего кислыми свойствами, при этом кислотность может возрасти до такого уровня, который усугубляет состояние ХОБЛ. Углекислый газ должен выводиться для поддержания надлежащего значения показателя кислотности тела рН, поэтому дыхательная система реагирует на рост кислотности (уменьшение показателя рН) увеличением скорости и глубины дыхания.

Вернуть уровень рН к нормальному значению помогает использование стероидных препаратов, однако стероиды не могут быть использованы длительное время из-за побочных эффектов, одним из которых является потеря костной ткани (остеопороз). В этом случае проблему можно решить, используя изменения в образе жизни и пищевые добавки, что может помочь остановить ухудшение заболевания.

В рамках изложенной ниже оздоровительной программы необходимо придерживаться определенной диеты и отслеживать рН тела, для чего следует купить комплект лакмусовых индикаторных полосок для измерения рН мочи (чем ниже рН, тем выше кислотность).

Хотя нет никакого известного эффективного средства лечения ХОБЛ, изменением образа жизни пациента и приёмом пищевых добавок можно замедлить, а в некоторых случаях и частично обратить вспять течение болезни.

Если диагноз ХОБЛ у вас был поставлен недавно, и вы сразу приступили к оздоровительной программе, то ваши долгосрочные результаты будут гораздо лучше. Далее мы дадим вам информацию о некоторых средствах лечения ХОБЛ, которые можно попробовать, и список пищевых добавок, которые можно принимать в ходе выполнения оздоровительной программы.
Традиционные средства лечения ХОБЛ

Бронхорасширители, как правило, являются первой линией обороны, которая используется в медицинской практике. Альбутерол (Proventil) является одним из наиболее распространенных препаратов, но есть и другие. Применяется внутрь, а также как ингаляционная лекарственная форма.

В поразительном исследовании, результаты которого появились в Журнале Американской Медицинской Ассоциации, авторы пришли к выводу о том, что лекарственные средства лечения ХОБЛ вносят значительный вклад в смертность от этого заболевания. В нем сообщается об ингаляции антихолинергических препаратов и указывается, что они приводят к повышению риска сердечных приступов более чем на 50%, а также к повышению риска смерти от сердечно-сосудистых катастроф более чем на 80%. Эти данные так ошеломляют, что если вы используете один из этих препаратов, действуйте в тесном контакте с врачом.

Стероиды могут быть эффективным способом борьбы с воспалением легких, но они не могут быть использованы в долгосрочной перспективе, так как часто имеют побочные эффекты - остеопороз, раздражение желудка, катаракта, кровоподтёки. По этой причине они предусмотрены только для тех, у кого возникла острая проблема с дыханием, и должны быть использованы только на короткое время.

Антибиотики используются, когда есть инфекции. Чрезмерное использование антибиотиков может привести к другим заболеваниям, а со временем их эффективность снижается (привыкание). Если вы используете антибиотики, не забудьте также принимать пробиотики во время курса антибиотиков и в течение недели или больше после них, чтобы помочь потом заново выстроить вашу кишечную флору
Образ жизни и оздоровительная программа

Многосторонний подход, скорее всего, лучший способ борьбы с ХОБЛ. Вы можете действовать бессистемно, принимая по мере необходимости лекарственный препарат или пищевую добавку, но в долгосрочной перспективе изменение образа жизни и питания, а также применение техники правильного дыхания, методов релаксации наряду с умеренными физическими нагрузками и приемом пищевых добавок приведет к гораздо более выгодным результатам. Попытайтесь разобраться с основными причинами болезни, не ограничиваясь борьбой с симптомами.
Изменение образа жизни

Бросьте курить! Если вы курите или находитесь среди курящих, откажитесь от курения и держитесь подальше от табачного дыма. Ваше выздоровление начинается с этого.

Избегайте ароматических свечей и средств личной гигиены (косметика, духи, мыло, дезодоранты и т.д.)

Не садитесь за руль в час пик, когда резко увеличивается содержание выхлопных газов в окружающей среде

Избегайте всех видов аэрозолей и источников сильных запахов. Они будут раздражать ваши бронхи и усугублять ваше состояние. К таким же раздражителям относятся почти все чистящие средства, которые используются в вашем доме. Вместо них используйте натуральные не распыляемые продукты. Можно использовать соду или уксус.

Если у вас есть одежда после химчистки, хорошенько проветрите её на воздухе, прежде чем поместить в шкаф, иначе возможны головные боли или другие аллергические реакции.

Если вы живете в районе с сильным загрязнением воздуха, ограничьте время пребывания на улице.

Избегайте простуженных людей, так как люди с ХОБЛ гораздо более восприимчивы к инфекции и могут легко подхватить простуду. Известно, что риновирусы, одна из основных причин простуды, усиливают осложнения от ХОБЛ и могут привести к пневмонии, основной причине смерти для людей с хронической обструкционной болезнью легких. Вы должны знать, что если вы начинаете кашлять с зеленоватой, желтоватой или коричневатой мокротой, то это бактериальная инфекция и нужно сразу же обратиться к врачу. Краеугольным камнем оздоровительной программы является усиление вашей иммунной системы. Подробнее об этом позже.

Ешьте еду небольшими порциями, рассчитанными на несколько приемов пищи в день. Перегрузка желудка вызывает давление на диафрагму, что приводит к дискомфорту дыхания.

Если у вас есть плесень в доме или на рабочем месте, ликвидируйте её или измените местоположение. Плесень является одним из основных инициаторов симптомов ХОБЛ.

Если в вашем доме есть оборудование с вентилятором и воздуховоды, очищайте их по крайней мере один раз в год от пыли. Подумайте об установке в них фильтра для очистки системы от пыльцы, пыли, плесени и других частиц.

Держите влажность воздуха в помещении на оптимальном уровне 30-55%. Вы можете купить прибор для контроля уровня влажности, и если она будет слишком высокой, используйте осушитель, а если слишком низкой - увлажнитель воздуха.

Купите генератор отрицательных ионов. Воздух будет очищаться благодаря добавлению в него отрицательных ионов, которые притягивают положительно заряженные микрочастицы пыли, шерсти и других раздражителей. Это устройство будет особенно важно в том случае, когда ваш дом или квартира плотно закрыты и не проветриваются.
Изменение питания

Хорошее питание при легочных заболеваниях должно включать фрукты, овощи, соки, продукты с высоким содержанием клетчатки, жиры с высоким содержанием жирных кислот омега-3 (оливковое масло и льняное масло), рыбу и курятину. Такое питание богато природными противовоспалительными веществами и антиоксидантами, и оно не будет перегружать пищеварительную систем.

Одно исследование показало обратную зависимость между потреблением овощей и возникновением хронического бронхита. Избегайте продуктов с кислой реакцией, если хотите сохранить щелочное значение рН тела как способ снижения процессов, которые могут вызвать приступ симптомов ХОБЛ. Хотя, как правило, плоды кислые (рН<7), имеет значение реакция в организме, а фрукты в этом отношении полезны, так как в организме дают, в основном, щелочное значение рН>7.

Купите комплект лакмусовых индикаторных полосок и отслеживайте кислотность тела, измеряя полосками значения рН мочи. Постройте график изменения рН в зависимости от времени суток и даты, отмечая на нём любое обострение вашего состояния. Отмечайте на нём точки до и после приступа, фиксируйте то,что вы ели и пили до приступа, и посмотрите, существует ли связь между этими данными. Многие продукты питания и образ жизни могут спровоцировать приступ, поэтому вам нужно научиться контролировать эту ситуацию. Если ваш рН находится на низком уровне, используйте пищевые добавки, снижающие кислотность тела (повышающие рН). Отслеживание рН должно быть частью вашей повседневной жизни, особенно если у вас есть хронические заболевания.

Перестаньте употреблять обработанное мясо: хот-доги, бекон, солонину, готовые ланчи. Они готовятся с нитритами, которые вызывают повышенный риск развития ХОБЛ. К этому приводят и другие пищевые факторы, например, недостаток витамина С и других антиоксидантов.

Исследование, выполненное в 2007 году и опубликованное в журнале American Journal of Epidemiology (американский журнал эпидемиологии), показало, что питание с высоким содержанием клетчатки очень полезно для снижения риска заболевания ХОБЛ. Участники исследования, входившие в группу, питавшуюся любыми продуктами с высоким содержанием клетчатки, имели снижение риска ХОБЛ на 15%, а другие участники, которые получали клетчатку в основном из фруктов, имели снижение риска ХОБЛ на 38%. Этот результат очень важен, так как он в очередной раз показывает, насколько важен состав питания для вашего здоровья. Сделайте увеличение потребления клетчатки частью вашей оздоровительной программы, .

В исследовании, выполненном в Медицинской школе Джонса Хопкинса, сообщается о необходимости антиоксидантной защиты для тех, кто страдает от эмфиземы лёгких. В качестве такой защиты оказалось очень эффективным вещество под названием сульфорафан, которое содержится в овощах семейства крестоцветных, таких как китайская капуста, брокколи, брюссельская капуста, кочанная капуста, цветная капуста, листовая капуста и васаби (японский хрен). Наибольшее количество сульфорафана находится в брокколи. Похоже, что это соединение помогает защитить легкие от воспалительных повреждений, особенно у курильщиков.

Активно используйте также антиоксиданты, содержащиеся в ярких фруктах и овощах, таких как помидоры, перец, морковь и т.д. Вы также можете принимать пищевые добавки с каротиноидами - ликопин, лютеин и бета-каротин, а также добавки с биофлавоноидами.

Избегайте следующее:

Аспартам и другие искусственные подсластители (входят в газированные напитки)

Молочные продукты - устраните всё молочное

Фастфуды (используют много омега-6 жирных кислот из соевого масла)

Глутамат натрия и все добавки, содержащие глутамат натрия

Масла, содержащие жирные кислоты омега-6 (рапсовое, кукурузное, арахисовое, подсолнечное, соевое). Большинство масел с омега-6 имеют тенденцию к увеличению воспаления.

Обработанное мясо

Насыщенные жиры

Закуски, печенье, крекеры (соевое масло)

Газированные напитки (очень кислые)

Соевые белки

Пшеница - устранить все продукты из пшеницы
Дыхательные техники

Одно из самых важных дел, которые вы можете сделать для смягчения заболевания ХОБЛ, это изучить технику оздоровительного дыхания, которое укрепит функции легких и сохранить ваш рН в пределах надлежащего кислотно-щелочного баланса. Большинство людей дышат неправильно, и если этому научиться, то можно значительно улучшить состояние своего здоровья.

Поговорите со своим врачом, который может помочь найти систему дыхания, подходящую именно вам. Многолетние исследования показывают, что в мире существует много полезных дыхательных систем. Китайцы уже давно используют дыхательные техники для лечения многих заболеваний, в йоге и медитации также используются различные методы дыхания.
Физические упражнения

На первый взгляд может показаться нелогичным делать упражнения, когда у вас есть проблемы с дыханием, но одно исследование, опубликованное в журнале Circulation в 2001 году, констатировало: “Шестимесячная программа физических упражнений на выносливость приводит к восстановлению функций легких после тридцатилетнего легочного заболевания”.

Только не переусердствуйте и всегда проверяйте состояние воздуха на отсутствие раздражителей в том месте, где собираетесь заниматься. Поработайте с врачом, чтобы выбрать программу упражнений, которая подходит именно вам.
Пищевые добавки

Всеобъемлющая программа питания, как правило, остановливает прогрессирование заболевания и может даже частично его устранить. Обычно такая оздоровительная программа направлена на увеличение антиоксидантных процессов, уменьшение воспалений и стимулирование иммунной системы для защиты от инфекций.

Ниже приводится список питательных веществ, действующих в указанных трех направлениях:

Антиоксиданты - важная защита для легких

CoQ-10 - кофермент Q10

Глутатион - один из самых мощных антиоксидантов (грецкие орехи, помидоры)

Зеленый чай

Ресвератрол

Витамин А

Витамин С

Витамин Е (смесь токоферолов)

Противовоспалительные средства - уменьшение воспаления в легких и бронхах, являются абсолютно необходимыми для борьбы с заболеваниями ХОБЛ

Масло огуречника

Бромлин

Куркумин

NAC (N-ацетил-L-цистеин)

Омега-3 жирные кислоты

Кверцетин

Витамин D-3

Стимуляторы иммунной системы - для уменьшения риска заражения. Они особенно важны для людей с хроническими заболеваниями ХОБЛ, так как инфекция может привести к пневмонии, которая является ведущей причиной смерти.

AHCC (см. ниже)

Майтаке (D-фракция продукта)

Бета-каротин - 300 мг в день

Препарат AHCC, разработанный в Японии в 1984 году из компонентов, извлеченных из нескольких видов грибов, успешно используется для лечения широкого спектра заболеваний - от незначительных типа простуды и гриппа, до серьезных, таких как рак, гепатит, диабет и сердечно-сосудистые заболевания. В настоящее время это самая изученная в мире пищевая добавка для поддержки иммунной системы (более 80 исследований).

AHCC является весьма эффективным иммуномодулятором, используется более чем в 700 клиниках в качестве стандартного профилактического средства для всех входящих пациентов, с целью уменьшить риск внутрибольничных инфекций.

Кофермент (коэнзим) Q-10, более известный как CoQ-10, является отличным антиоксидантным и противовоспалительным средством, повышает энергию на клеточном уровне, а также помогает бороться с инфекцией. Эта добавка особенно важна, если вы принимаете какие-либо препараты класса статинов, так как они разрушают CoQ-10, уменьшая его уровень в организме. Дозировка: 50 мг дважды в день.

Куркумин, компонент куркумы, придающий ей желтый цвет, как было показано в нескольких исследованиях, сокращает воспаление дыхательных путей и защищает от прогрессирования рака легких. Поскольку многие пациенты с ХОБЛ были заядлыми курильщиками, эта добавка может принести им пользу в двух направлениях - снижение воспаления дыхательных путей и подавление инфекции в слизи. Помогая уменьшить воспаление, куркумин облегчает процесс дыхания, а помогая уменьшить инфекцию, снижает угрозу пневмонии, являющейся одной из главных причин смерти у пациентов с ХОБЛ. В связи с этим куркума настоятельно рекомендуется для включения её в оздоровительную программу, особенно если вы часто подхватываете инфекции.

Ферменты. Ферментная недостаточность приводит к множеству нарушений здоровья, в том числе к острому и хроническому бронхиту, астме, воспалениям и пищевой аллергии, то есть к таким болезненным состояниям, которые являются частью общего заболевания ХОБЛ. Ферменты регулируют все химические реакции в организме, и если их не хватает, то эти нужные организму реакции ослабевают и повышается риск возникновения ХОБЛ. Коррекция дефицита ферментов помогает пищеварению и усвоению питательных веществ, приводя в динамическое равновесие функционирование организма.

Льняное масло - 1,5 столовые ложки в день для улучшения поверхностных свойств всех клеток. Льняное масло является хорошим источником омега-3 жирных кислот.

Глутатион. Установлено, что у здоровых людей высокая концентрация глутатиона, но у людей с ХОБЛ его не хватает. Как устранить эту нехватку?

Джонатан В. Райт, доктор медицинских наук, использует в своей практике глутатион в качестве ингаляционного средства для лечения ХОБЛ. Глутатион является наиболее эффективным средством против свободных радикалов в дыхательных путях, что подтверждают десятки исследований. Он существенно улучшает дыхание. Доктор Райт рекомендует 120-200 мг дважды в день, но другие врачи применяют 300 мг дважды в день. Это ингаляционное средство должно быть подготовлено фармацевтом путем компаундирования компонентов по рецепту врача.

Йод может сильно помочь при заболевании ХОБЛ. Он хорошо проникает в слизь, облегчая её вывод и помогая бороться с инфекциями. Перед использованием посоветоваться с врачом.

Лецитин - 1,5 столовых ложки вместе с витамином Е и льняным маслом, для улучшения поверхностных свойств всех клеток.

L-карнитин - как было показано, оказывает существенную помощь больным ХОБЛ. 2000 мг два раза в день.

Ликопин - 15 мг два раза в день.

Магний - помогает расслабить и расширить гладкую оболочкку бронхиол (мелких бронхов). Доктор Райт рекомендует принимать 300-400 мг цитрата магния ежедневно. Вы можете попробовать увеличить прием до 400-500 мг дважды в день. Магний может вызвать понос, так что вам придется внести соответствующие коррективы.

Майтаке D-фракция представляет собой мощный иммунный усилитель, полученный из гриба Майтаке. Это один из наиболее рекомендуемых усилителей иммунитета.

NAC (N-ацетил-L-цистеин). Джонатан Райт рекомендует принимать эту добавку по 500 мг три раза в день для разжижения густых бронхиальных секреций. Он также рекомендует принимать 30 мг пиколината цинка и 2 мг себацата меди, если вы принимаете NAC в течение более чем нескольких месяцев, причём, цинк, медь и NAC нужно принимать отдельно, так как они связываются друг с другом и выводятся из организма. Следует подчеркнуть, что антиоксидант NAC уменьшает воспаление в дыхательных путях, является прекурсором глутатиона и используется против хронического бронхита уже в течение почти 40 лет.

Кверцетин - флавоноид, обладает замечательным свойством сдерживать размножение риновирусов, вызывающих воспаление в дыхательных путях, очень важный фактор нормализации дыхания. Кроме того, он является мощным антиоксидантом. С этими двумя свойствами кверцетин должен быть частью вашей оздоровительной программы.

Витамин А - рекомендуется 50000 МЕ в день для поддержания здоровья клеток бронхиальных трубок. Очень важно принимать витамин А в периоды обострений ХОБЛ в связи с тем, что он катализирует удаление наиболее активных форм кислородных радикалов.

Витамин С. Исследователи из Ноттингемского университета в Великобритании обнаружили, что у тех, кто потребляет большие количества витамина С или потребляет пищу, богатую витамином С и магнием, были значительно лучше функции легких. Можно начинать с 1 г в день и постепенно увеличивать до тех пор, пока не заметите дискомфорт кишечника. Оптимальный уровень потребления может достигнуть 10 г в день.

Витамин D3. Доктор Райт рекомендует 5000-10000 МЕ ежедневно. У людей с ХОБЛ часто бывает дефицит витамина D. В 2011 году на Международной конференции Американского грудного общества состоялась презентация, касающаяся использования высоких доз витамина D для помощи людям с ХОБЛ. Речь шла о результатах исследования, в котором одной группе участников давали повышенные дозы витамина D3 в течение трех месяцев. Было обнаружено, что способность к физической нагрузке и сила дыхательной мускулатуры показали значительное увеличение, когда витамин D3 был добавлен в программу легочной реабилитации.

Витамин Е в количестве 400-600 МЕ (смешанные токоферолы) использовали для улучшения поверхностных свойств всех клеток. Исследование Корнельского университета показало, что высокое потребление витамина Е снижает риск развития ХОБЛ у женщин (мужчин в данном исследовании не было).
Другие средства лечения ХОБЛ

Галотерапия, известная также как солевая терапия или спелеотерапия, использует сухой микроаэрозольный соляной туман, который вдыхает больной. Эта терапия была впервые разработана в середине 18 века в Польше, когда врачи заметили, что у рабочих в соляных шахтах не бывает заболеваний легких. В результате соляные лечебницы стали быстро возникать по всей Восточной Европе.

Галотерапия превратилась в успешный метод лечения астмы, хронического бронхита и всех заболеваний верхних и нижних дыхательных путей. Это важный способ лечения респираторных заболеваний у беременных женщин, так как у него нет никаких побочных эффектов и он может быть использован без вреда для будущего ребенка.

Клинические исследования показали, что соляная терапия отличается бактерицидными и противовоспалительными свойствами, вследствие чего исчезают отёки слизистой оболочки дыхательных проходов и они расширяются, восстанавливая нормальную транспортировку слизи и чистые бронхи.

Чтобы воспользоваться спелеотерапией, нужно приехать к одной из соляных пещер Европы, которые приспособлены для этого вида лечения. Так как это неудобно и дорого, лучше воспользоваться соляными камерами, которые есть практически в каждом городе.

Лечение перекисью водорода и озонная терапия - две формы кислородной терапии, которые не признаются большинством врачей, но хорошо работают во многих случаях. Озонотерапия, например, была разработана в Германии более 100 лет назад и успешно используется для лечения многих заболеваний.

Внутривенное использование перекиси водорода (H2O2) для лечения астмы и других форм ХОБЛ многократно описывалось в литературе по натуральной медицине. В частности, два врача - доктор медицинских наук Уильям Кэмпбелл Дуглас и доктор Ричард Шульце, описали использование перекиси водорода для лечения астмы, бронхита и эмфиземы лёгких с замечательными результатами.

Потенцированная инсулиновая терапия, известная под сокращением IPT, является очень интересным и мощным видом лечения ХОБЛ. Если практически любой препарат вводится в организм вместе с инсулином, эффект препарата значительно возрастает. Этот вид лечения был разработан ещё в начале 1920-х годов доктором Донато Перес Гарсия. Он использовался для лечения многих заболеваний, но в первую очередь как вспомогательное средство для химиотерапии. Кроме того, этим способом успешно лечили заболевания, связанные с ХОБЛ - астму, аллергический бронхит, эмфизему легких и многие другие.

Магнитный молекулярный активатор (MME) - другой вид терапии, который был использован с большим успехом у больных ХОБЛ. Это безопасный, безболезненный и неинвазивный способ лечения. Его суть сводится к ускорению нормальных химических реакций в организме, обеспечивающих, в том числе, пропускную способность по кислороду, усвоение питательных веществ, удаления отходов метаболизма, сокращение числа свободных радикалов, регенерацию тканей и заживление. Эта технология, воздействуя на биохимические и электромагнитные процессы в организме, усиливает его способности к самоисцелению.

Опыт показал, что для существенных улучшений состояния больных требуется порядка 100 процедур. К сожалению, в США есть только несколько клиник, которые предлагают этот вид лечения в настоящее время. Информацию об этих клиниках можно получить на сайте www.amri-intl.com/clinics.html.

Кислородная терапия. Большинству людей с ХОБЛ не нужно дополнительного кислорода, но если тестирование показывает, что ваш уровень кислорода слишком низкий, кислородная терапия может предотвратить чрезмерную нагрузку на сердце. В традиционной кислородной терапии используется цилиндр с кислородом и пластиковыми трубками, которые вставляются в нос. Этот метод хорошо работает, но сильно ограничивает вашу мобильность. Вы можете отслеживать свой уровень кислорода, купив прибор для его измерения (finger meter), который определяет не только содержание кислорода в крови, но и частоту сердечных сокращений.

Примечание: Запомните, что для существенного улучшения состояния вашего здоровья потребуется много времени - от нескольких недель до нескольких месяцев. Поэтому будьте терпеливы и настойчиво используйте выбранные вами средства лечения ХОБЛ и оздоровительную программу, тогда успех придет обязательно.

Источник на английском: http://www.health911.com/copd

На главную страницу…

Одним из известных заболеваний дыхательной системы является хроническая обструктивная болезнь легких c аббревиатурой ХОБЛ. Несколько ранее данный недуг не выделяли, а при постановке диагноза ставили астму, бронхит или эмфизему легких. Дифференцировать заболевание стали примерно 20 лет назад. Данная легочная патология характеризуется медленным развитием и обусловлена постепенным снижением функции легких. Основными ее признаками являются одышка и кашель.

ХОБЛ относится к категории неизлечимых заболеваний, способных повлиять не только на качество жизни, но и на ее продолжительность. Если своевременно обратить внимание на наличие патологии и неукоснительно придерживаться всех врачебных рекомендаций, то прогноз при ХОБЛ благоприятный. С данным заболеванием вполне возможно дожить до старости.

Показать всё

Что представляет собой ХОБЛ?

ХОБЛ представляет собой заболевание, характеризующееся сужением сосудов в бронхиальном дереве. Как следствие, воздуха, поступающего в организм, становится недостаточно для нормального его функционирования. В результате страдают все жизненно важные органы и системы человеческого организма. Данному недугу чаще всего подвергаются мужчины после 40 лет, а в качестве основной причины его возникновения выделяют курение. В последнее время увеличилось и количество женщин, имеющих в анамнезе ХОБЛ, так как многие из них курят.

Хроническая обструктивная болезнь легких имеет свои особенности, среди которых выделяют то, что:

• заболевание является неизлечимым, возможно лишь уменьшить количество обострений;
• его возможно определить только в случаях дыхательной недостаточности;
• недуг объединяет в себе признаки хронического воспаления бронхов, эмфизему легких и пневмосклероз;
• возникновение хрипов проявляется преимущественно при вдохах или единичных выдохах.

ХОБЛ представляет серьезную опасность для здоровья и жизни людей. Лечение недуга может привести только к купированию обострений. По количеству летальных исходов заболевание находится в числе первых в мире. Согласно статистике, на 100 тысяч человек приходится 40 смертей.



Причины

Возникновение ХОБЛ обусловлено разными причинами. Чаще всего ему подвергаются курильщики с многолетним стажем, а также люди, работающие на вредных производствах. Одним из провоцирующих факторов, способствующих развитию данной патологии, является плохая экология.

К группе риска ХОБЛ относятся курильщики. Табачный дым представляет для них главную опасность. Вредные компоненты, входящие в состав табака, раздражают слизистую бронхов, вызывая ее воспаление, в результате чего и развивается ХОБЛ. Стоит отметить, что пассивные курильщики подвергаются не меньшему риску.

К этой же группе можно отнести и представителей некоторых профессий: людей, задействованных в области химической промышленности, строителей, шахтеров. ХОБЛ может развиться в результате:

• контакта с тяжелыми металлами;
• влияния вредных химических элементов, пыли и токсических испарений.

Риск развития обструкции легких повышается в городах с плохой экологией, которая обусловлена наличием в них большого количества вредных производств и загазованностью дорог выхлопными газами.

Провоцирующими факторами, способными вызвать развитие ХОБЛ являются:

• генетическая предрасположенность;
• аденовирусная инфекция;
• авитаминоз;
• нехватка основной легочной протеазы - α-1-антитрипсина.

У взрослых ХОБЛ диагностируется гораздо чаще, чем у детей.



Признаки и классификация

Начальными признаками данного заболевания являются кашель и одышка. Кашель при ХОБЛ отмечается преимущественно по утрам. Постепенно он приобретает постоянный характер, хотя может возникнуть и в результате развития инфекционных заболеваний. В данном случае необходимо посетить доктора для уточнения диагноза.

Одышка также является естественной реакцией организма после физической нагрузки. Но если она возникает без видимых причин, это является тревожным симптомом, требующим принятия мер. В данном случае необходим визит к терапевту или пульмонологу.

ХОБЛ классифицируется в зависимости от степени тяжести заболевания. На данный момент выделяют:

• Легкую – 1-я степень, при которой отмечаются следующие признаки: учащение дыхательного ритма при быстрой ходьбе, редкие покашливания при отсутствии мокротных выделений. В ходе обследования незначительное сужение сосудов бронхиального дерева уже обнаруживается.
• Среднюю – 2-я степень. На данном этапе человек испытывает трудности при быстрой ходьбе, у него отмечаются приступы сильного кашля. Проявления сопровождаются выделением мокроты и одышкой, возникающей сразу после физической нагрузки.
• Тяжелую – 3-я степень, характеризующуюся возникновением одышки в состоянии покоя. При физической нагрузке человек начинает задыхаться. У него отмечается значительное ухудшение общего состояния, депрессия, бессонница.
• Крайне тяжелую - 4-я степень, при которой больной задыхается постоянно. При этом состояние ухудшается постепенно. Могут возникнуть осложнения. Количество поступаемого в организм воздуха уменьшается до 30%.

ХОБЛ подразделяется на типы в зависимости от клинической симптоматики:

• Эмфизематозный, проявляющийся преимущественно у худых людей. Его преобладающий признак - одышка.
• Бронхитический – свойственен людям с избыточным весом. При ХОБЛ у них отмечается посинение кожных покровов. Основное проявление данной патологии - сильный кашель с мокротными выделениями.
• Смешанный.

Группа инвалидности оформляется больным в зависимости от степени тяжести проявлений. При этом учитывается количество обострений в течение года и основная симптоматика на той или иной стадии ХОБЛ. На современном этапе состояние больных оценивается по следующим критериям:

• степень непроходимости воздуха по бронхиальному дереву;
• выраженность симптомов;
• частота обострений;
• наличие хронических заболеваний в анамнезе.

Чем длительнее развивается болезнь, тем заметнее становятся ее внешние проявления: деформация костей, которую можно заметить на руках и ногах.

Основанием для получения инвалидности служит медицинская справка, свидетельствующая о наличии тяжелого заболевания. При этом учитывается состояние здоровья человека, степень его трудоспособности и оценивается способность к самообслуживанию. Исключить вероятность смерти возможно, если своевременно оказать неотложную помощь больному во время приступа асфиксии. В данном случае инвалид должен иметь возможность воспользоваться ингалятором. Иногда в таких случаях ему необходима сиделка.



Осложнения

Обостренная ХОБЛ опасна развитием серьезных осложнений, среди которых выделяют:

• воспаление легких;
• развитие дыхательной недостаточности;
• увеличение давления в легочных артериях;
• возникновение атеросклеротических бляшек на сосудистых стенках с последующим развитием тромбоза;
• расширение правого сердечного желудочка;
• нарушение пульса;
• сердечная недостаточность;
• пневмоторакс.

У больных, страдающих хронической формой обструктивной болезни легких, несколько раз в год отмечаются обострения. Чаще всего они возникают на фоне респираторных заболеваний. Данный период представляет серьезную опасность для здоровья. Не является исключением и летальный исход.

Продолжительность жизни

Коварство ХОБЛ заключается в том, что на начальном этапе заболевания появляются признаки, которые имеют сходство с проявлениями бронхита. В результате больные не всегда обращаются за врачебной помощью и начинают заниматься самолечением. Однако с появлением одышки становится понятным, что недуг приобретает более серьезный оборот и возникает необходимость в лечении.

Как правило, после проведения диагностики удается определить, что у больного хроническая обструктивная болезнь легких. Продолжительность жизни при ХОБЛ зависит от степени тяжести заболевания и своевременности начатой терапии.

В самом начале болезни прогноз весьма благоприятный. Существует даже вероятность полного излечения. Стоит заметить, что далеко не все успевают посетить врача в этот период. Большинство курильщиков склоняются к мнению, что кашель для них является нормой.

Прогноз при поздних стадиях ХОБЛ далеко не утешительный. После того как недуг переходит в хроническую форму, он становится неизлечимым и будет только прогрессировать. Стабилизации состояния можно добиться посредством правильно подобранного лечения. Если выполнять все врачебные предписания, то можно прожить достаточно долго.

На вопрос, сколько можно жить с данной патологией, однозначно ответить нельзя. Данный показатель зависит от тех осложнений, которые развиваются в ходе протекания недуга. К ним можно отнести: кислородную недостаточность, аритмию, повышенное давление в легких и нарушение сердечного ритма.

Диагностика

Диагностика ХОБЛ осуществляется на основании опроса и осмотра пациента и проведения оценки таких клинических показателей, как:

• степень проходимости дыхательных путей бронхиального дерева;
• ОФВ - объем форсированного вдоха;
• состояние бронхов, их слизистой оболочки, легких и сердца;
• емкость легких;
• характер дыхания;
• способность легочной ткани к расправлению;
• наличие структурных изменений в легких;
• давление в легочной артерии.

Среди инструментальных методов диагностики ХОБЛ выделяют:

• спирографию;
• бодиплетизмографию;
• компьютерную томографию;
• электрокардиографию;
• фибробронхоскопию;
• УЗИ сердца.

Больному назначают ряд исследований:

• анализ мокроты, с целью определения степени воспаления, выявления возбудителя и его чувствительности к антибиотикам;
• анализ крови, позволяющий определить уровень гемоглобина в ее составе, количество лейкоцитов, эритроцитов и скорость их оседания.

При постановке диагноза может понадобиться консультация пульмонолога.

Лечение

Лечение ХОБЛ требует комплексного подхода, предполагающего обязательного соблюдения профилактических мер, которые в себя включают:

• обязательный отказ от табакокурения;
• организацию полноценного питания с включением в рацион белковых продуктов и витаминов;
• коррекцию дневного распорядка с включением занятий по дыхательной гимнастике, плаванью. Подойдут в данном случае и пешие прогулки.

Одним из важных профилактических мероприятий ХОБЛ является вакцинация против гриппа и воспаления легких. С целью исключения риска смертности целесообразно ее ежегодное проведение.

Медикаментозная терапия

Целью медикаментозной терапии при ХОБЛ является уменьшение количества обострений и снижение риска возникновения осложнений.

Назначение лекарств осуществляется в зависимости от характера обострений и причин, их вызвавших. В перечень препаратов, направленных на купирование основных проявлений, входят:

• Бронхолитики, применяемые с целью расширения бронхов. Самыми популярными из них являются Формотерол, Беродуал, Атровен. Применение данных препаратов требует строго соблюдения дозировки. Необходимо также контролировать пульс: он не должен превышать 90 ударов в минуту.
• Глюкокортикостероиды. Используются при тяжелой форме ХОБЛ в период обострения. В большинстве случаев больным назначают Преднизолон.
• Муколитики. Назначением данных препаратов является разжижение мокроты. Чаще всего больным прописывают Амброксол, АЦЦ, Бромгексин. Использование этих лекарств является целесообразным в случае необходимости.
• Антибиотики. При обострениях ХОБЛ могут быть назначены препараты Амоксициллин, Цефуроксин, Кларитромицин, Левофлоксацин. Чаще всего данные средства применяются в виде ингаляций.
• Антиоксиданты, направленные на снижение тревожных проявлений при обострениях. В данном случае речь идет о препаратах, в состав которых входят витамины С, А, Е.

Первая помощь при ХОЛБ предполагает вызов неотложки. Для проведения экстренного лечения больного должны доставить в отделение пульмонологии. Действия докторов в таких случаях направляются на спасение его жизни. После этого перед назначением лечения проводится оксигенотерапия с целью насыщения крови кислородом.

Хирургическое лечение

В случае возникновения серьезных обструктивных изменений в легких ХОБЛ лечится хирургическим путем. Удаление части легкого, которая является функционально неполноценной, осуществляется посредством булектомии. Резекция проводится с целью устранения одышки и улучшения общего состояния больного.

Трансплантация легких проводится при тяжелом протекании заболевания . В данном случае речь идет о донорской операции, направленной на повышение работоспособности легких.

Народные методы

Лечение народными средствами целесообразно проводить в качестве вспомогательной терапии. Несколько действенных рецептов:

• Лекарственный отвар. Готовится следующим образом: берется 50 г льняного семени, 50 г лекарственной ромашки и 50 г липы. Данный состав заливается литром крутого кипятка и настаивается в течение получаса. Пить раз в сутки по ½ стакана.
• Лечебный настой. Для приготовления берется 1 ст. л. льняного семени, по 2 ст. л. эвкалиптового цвета, липы и ромашки. Состав заливается 400 мл кипятка и настаивается до полного остывания. Лекарство рассчитано на один день. Его следует разделить на 4 приема.
• Анисовый настой. Готовится так: 1 ст. л. с горкой анисовых семян заваривается 500 мл кипятка и настаивается 20 минут. Зелье необходимо выпить в течение суток.

Все вышеприведенные средства были проверены на практике и являются достаточно действенными.

ХОБЛ - серьезное заболевание, основной причиной развития которого является курение. Лечить недуг нужно обязательно, особенно в периоды обострений.

Среди патологий, которым подвержены органы дыхательной системы, обструктивные поражения стоят особняком, в силу специфики клинических проявлений. По этой причине, такие заболевания малоизвестны, и пациенты нередко пугаются, причем небезоснованно, когда им ставят диагноз ХОБЛ. Что это такое и как лечится, расскажут наши эксперты.

Под малопонятной аббревиатурой ХОБЛ скрывается хроническая обструктивная болезнь легких - прогрессирующее заболевание, характеризующееся необратимыми процессами в тканях всех отделов системы дыхания.

Согласно стандартам Всемирной организации здравоохранения, выставленный ХОБЛ код по МКБ 10, означает, что по Международной классификации болезней десятого пересмотра заболевание относится к категории органов дыхания.

Деятельность по уменьшению количества факторов, снижающих риск развития ХОБЛ, эксперты ВОЗ считают приоритетной.

Чтобы понять, насколько серьезны для здоровья подобные поражения легких, необязательно вникать в глубинные процессы, возникающие при развитии ХОБЛ. Что это за заболевание становится ясно из его прогноза - шансов на выздоровление практически нет.

Клиническая картина

Характерной чертой ХОБЛ считается видоизменение структуры бронхов, а также легочных тканей и сосудов. В результате воздействия раздражающих факторов, на слизистой бронхов возникают воспалительные процессы, снижающие местный иммунитет.

На фоне воспалений выработка бронхиальной слизи становится более интенсивной, но ее вязкость увеличивается, затрудняя вывод секреции естественным путем. Для бактерий подобные застойные явления - лучший стимулятор к развитию и размножению.

Вследствие бактериальной активности постепенно нарушается проходимость бронхиальных коммуникаций, связывающих альвеолы с воздухом, структура трахей и легочной ткани.

Дальнейший прогресс заболевания приводит к необратимым процессам, обуславливающим развитие фиброза и эмфиземы:

• отеку слизистой оболочки бронхов;
• спазмам гладкой легочной мускулатуры;
• повышению вязкости секреции.

Для данных патологий характерно разрастание соединительной ткани и аномальное расширение наполненных воздухом участков дистальных отделов.

Провоцирующие факторы

Вредоносные факторы - основа для возникновения ХОБЛ. Один из главных факторов, вызывающих необратимую обструкцию легких - курение. Напрасно курильщики думают, что в течение многих лет приверженности вредной привычке их здоровье остается прежним. Предпосылки к развитию заболевания формируются не один день, и даже не год - чаще всего, неутешительный диагноз ставят тем, кому за 40.

Пассивные курильщики также находятся в группе риска.

Вдыхание табачного дыма не только раздражает слизистую дыхательных путей, но и постепенно разрушает их ткани. Потеря эластичности волокон альвеол - один из первых признаков развивающейся обструкции. Однако на этом этапе симптомы болезни недостаточно выражены, чтобы больной человека обратился за помощью к медицине.

Дополнительные провоцирующие факторы ХОБЛ:

• инфекционные поражения дыхательных путей;
• вдыхание вредных веществ или газов;
• патогенное воздействие профессиональной среды;
• генетическая предрасположенность к повреждению легочных тканей эластазой, вследствие дефицита белка альфа-1-атрипсин.

Возникновение и развитие ХОБЛ не связано с течением других хронических процессов в органах дыхательной системы. Но относится к ряду профессиональных патологий, поражающих металлургов, строителей, шахтеров, железнодорожников, работников целлюлозно-перерабатывающих предприятий, а также рабочих сельского хозяйства, задействованных в переработке зерновых и хлопка.

По количеству летальных исходов ХОБЛ занимает четвертое место среди основных патологий трудоспособного населения.

Особенности классификации

Классификация ХОБЛ предусматривает четыре стадии развития патологии, определяемые уровнем сложности ее течения. Основными критериями стратификации считаются наличие характерных симптомов, а также объем форсированного выдоха в первую секунду (ОФВ1) и форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ), фиксируемые после ингаляций бронходилататором.

Основные стадии течения ХОБЛ:

• легкая. Функциональность внешнего дыхания соответствует норме. Соотношение между ОФВ1 и ФЖЕЛ составляет меньше 70% от нормы, что расценивается как признак раннего развития обструкции бронхов. Хронические симптомы могут не наблюдаться;
• средняя. Показатели функций внешнего дыхания составляют меньше 80%. Соотношение между ОФВ1 и ФЖЕЛ составляет меньше 70% от нормы, что подтверждает прогресс обструкции. Кашель усиливается. Присутствуют другие характерные симптомы болезни;
• тяжелая. Показатели ОВФ1 составляют меньше 50% от нормы. Соотношение ОФВ1 и ФЖЕЛ - меньше 70% от нормы. Сопровождается сильным кашлем, обильным выделением мокроты и значительной одышкой. Появляются приступы обострений;
• крайне тяжелая. Функциональность внешнего дыхания обеспечивается меньше, чем на 30%. Характеризуется появлением дыхательной недостаточности и развитием легочного сердца с аномальным расширением правосторонних отделов сердца.

Единственное, что может сделать заболевший человек - старательно выполнять все рекомендации врачей, чтобы замедлить прогресс болезни и улучшить общее самочувствие. Лучшее, что может и должен сделать здоровый человек - предотвратить появление заболевания, приложив усилия для обеспечения профилактических мер.

Симптомы хронической обструктивной болезни легких

Характерные признаки развития ХОБЛ проявляются на этапе средней тяжести течения. До наступления поздних стадий заболевание протекает в скрытой форме и может сопровождаться небольшим эпизодически появляющимся кашлем. По мере развития патологии к кашлю присоединяется выделение слизистой мокроты.

Примерно через десять лет после появления ранних симптомов, развивается одышка - чувство нехватки воздуха сопровождает физические нагрузки. С годами интенсивность одышки возрастает. При тяжелой форме ХОБЛ одышка заставляет человека останавливаться каждые сто метров. При крайне тяжелой форме заболевания больной не способен не только самостоятельно выйти из дому, но и переодеться.

Выраженные симптомы ХОБЛ возникают, когда развитие патологии достигает тяжелой фазы:

• приступы кашля становятся длительными и регулярными;
• объем выделяемой слизистой мокроты значительно увеличивается, при наступлении крайне тяжелой стадии в мокроте появляется гной;
• одышка возникает даже в состоянии покоя.

Патологические процессы, характерные для течения ХОБЛ, приводят к патофизиологическим изменениям во всех отделах дыхательной системы и сопровождаются системными проявлениями в виде дисфункции скелетных мышц и потери мышечной массы.

Клинические формы

В зависимости от интенсивности выражения симптомов заболевания и их характеристик, различают две клинические формы ХОБЛ - бронхиальную и эмфиземную.

Основные критерии определения клинической формы применимы только на последних стадиях развития патологии:

• преобладание кашля, одышки;
• выраженность обструкции бронхов;
• выраженность гипервентиляции легких - слабая или сильная;
• цвет цианоза - синий или розовато-серый;
• период образования легочного сердца;
• наличие полицитемии;
• выраженность кахексии;
• возраст, при котором возможен летальный исход.

Потеря физической работоспособности, а также инвалидность - неизбежное следствие прогресса ХОБЛ.

Лечение хронической обструктивной болезни:

В силу того, что своевременная постановка диагноза не представляется возможной, лечение ХОБЛ чаще всего начинают при наступлении средней или тяжелой стадии. Сбор анамнеза предусматривает выявление индивидуальных факторов риска - определения индекса курильщика, наличия инфекций.

Для дифференциальной диагностики с бронхиальной астмой изучают параметры, характеризующие одышку при воздействии провоцирующего раздражителя.

Для подтверждения диагноза проводят спирометрию - измерение объемных и скоростных характеристик дыхания для определения его функциональности.

В качестве дополнительных диагностических мер применяют:

• цитологию мокроты,
• анализ крови на предмет выявления полицитемии;
• исследование газового состава крови;
• рентгенографию легких;
• бронхоскопию.

Только после уточнения диагноза и определения стадии и формы заболевания назначают лечение.

В фазе ремиссии

В периоды спада острых проявления ХОБЛ пациентам рекомендуется применять бронходилататоры, увеличивающие просвет бронхов, муколитики, разжижающие мокроту, а также ингаляционные глюкокортикостероиды.

При обострениях

Фаза обострения ХОБЛ характеризуется резким и значительным ухудшением самочувствия больного и длится около двух дней. Чтобы снизить интенсивность проявлений болезни, пульмонологи назначают антибактериальную терапию.

Выбор препаратов антибиотиков осуществляется с учетом типа бактериальной флоры, населяющей легкие. Предпочтение отдается препаратам, сочетающим пенициллины и клавулановую кислоту, респираторным фторхинолоны, а также цефалоспорины второго поколения.

У пожилых

Лечение ХОБЛ у пожилых людей заключается не только в применении медикаментозной терапии, но и использовании народных средств, обеспечении аэробных нагрузок и профилактическим мероприятиям, включая освобождение от курения и исправление дыхательной недостаточности.

Народные методы и средства лечения ХОБЛ

Применение рекомендаций народной медицины при ХОБЛ преследует несколько целей:

• смягчение симптомов;
• замедление патологического прогресса;
• запуск регенерационных механизмов;
• восстановление жизненного тонуса больного.

Наиболее эффективным способом воздействия на ткани, пораженные ХОБЛ, считаются ингаляции на основе растительного сырья - душицы, мяты, календулы, ромашки, а также эфирных масел сосны и эвкалипта.

Для усиления лечебного эффекта используют настои из семян аниса, анютиных глазок, алтея, медуницы, подорожника, вереска, исландского мха, чабреца и шалфея.

Дыхательная гимнастика

Аэробные нагрузки и комплекс упражнений дыхательной гимнастики составляют основу реабилитации больных ХОБЛ. Благодаря дыхательной гимнастике, в процесс дыхания включаются ослабшие межреберные мышцы, укрепляется гладкая мускулатура легких, а заодно, улучшается психологическое состояние больного.

Одно из упражнений: сделать вдох носом и одновременно поднять руки вверх, прогнуть спину и отвести ногу назад. Затем сделать выдох ртом и вернуться в исходное положение. При повторении упражнения отводят то левую, то правую ногу поочередно.

Выполнение упражнений разрешается только в период ремиссии.

Профилактика ХОБЛ

Основой профилактики ХОБЛ считается отказ от курения, поскольку именно табачный дым провоцирует появление деструктивных процессов в легких.

Кроме того, устранить вероятность развития ХОБЛ помогут следующие меры:

• соблюдение требований охраны труда при вредной работе;
• защита органов дыхания от контактов с опасными для здоровья веществами;
• укрепление иммунитета - физическая активность, закаливание, соблюдение режима дня;
• здоровое питание.

С целью профилактики ХОБЛ Всемирной организацией здоровья была разработана конвенция по борьбе с глобализацией распространения табачных изделий. Соглашение подписали представители 180 стран.

Осознанное отношение к потребностям своего организма - единственно правильный выбор здоровых людей.